استئصال اللوزتين
“العملية الأكثر شهرة في العالم”
ربما تكون عملية استئصال اللوزتين هي الجراحة الوحيدة التي يرتبط اسمها في ذهننا
بذكريات الطفولة والمكافأة الباردة اللذيذة: “الآيس كريم”. ولكن،
بعيداً عن هذه الصورة اللطيفة، يظل قرار الجراحة مصدراً للقلق للكثير من الآباء والمرضى البالغين.
بصفتي طبيب أنف وأذن وحنجرة، هدفي في هذا المقال ليس فقط شرح الخطوات الطبية،
بل أن آخذ بيدك في رحلة قصيرة لتعرف ماذا يحدث بالضبط خلف أبواب غرفة العمليات،
وكيف تمر فترة النقاهة بسلام.
أولاً: لماذا نقوم بإزالتها أصلاً؟ (دواعي العملية)
كما ذكرنا سابقاً، اللوزتان خط دفاعي، لكننا نضطر للتخلي عنهما في حالات محددة، أهمها:
-
الالتهابات المتكررة (اكثر من 3 مرات في السنة):
- التي تستنزف صحة الطفل وتجعل المضادات الحيوية جزءاً من روتينه الغذائي.
-
اختناق النوم:
- عندما يكون حجم اللوزتين ضخماً لدرجة تمنع التنفس الطبيعي أثناء النوم.
-
الخراج حول اللوزة:
- وهو تجمع صديدي خطير في الأنسجة المحيطة حول اللوزتين.
-
أسباب أخرى:
- مثل اشتباه الأورام (نادر) أو رائحة الفم الكريهة المزمنة الناتجة عن حصوات اللوز.
ثانياً: ماذا يحدث داخل غرفة العمليات؟ (الخطوات)
الكثير من المرضى يسألونني: “يا دكتور، ازاي هتشيلها؟ وهل هحس بحاجة؟”
إليك السيناريو باختصار:
-
التخدير:
العملية تتم دائماً تحت تخدير كلي. هذا يعني أنك (أو طفلك) ستنام في ثوانٍ معدودة
ولن تشعر بأي ألم أو تذكر أي شيء من الجراحة.
-
التقنية الجراحية:
نحن لا نعيش في العصور الوسطى! تطورت التقنيات كثيراً.
نقوم بفتح الفم باستخدام مثبت خاص (دون أي جروح خارجية في الرقبة)،
ثم نستخدم إحدى الطرق التالية:
-
الطريقة التقليدية:
- فعالة جداً ومجربة.
-
الكي الكهربائي:
- يقلل النزيف أثناء العملية.
-
التقنيات الحديثة (الكوبليشن):
- وهي تقنيات تستخدم درجات حرارة قليلة جداً، مما قد يقلل الألم بعد العملية
- ويساعد على التئام الأنسجة بشكل أسرع (و هى أفضل الطرق فى الوقت الحالى ).
-
الوقت:
العملية نفسها سريعة، عادة ما تستغرق ما بين 30 إلى 45 دقيقة.
بعدها ينتقل المريض لغرفة الإفاقة للاطمئنان عليه قبل العودة لغرفته.
ثالثاً: مرحلة التعافي.. الحقيقة التي يجب أن تعرفها
هنا يبدأ دورك كمريض أو كأب/أم. نجاح العملية يعتمد 50% على الجراح،
و50% على التزامك بتعليمات ما بعد الجراحة.
-
الألم (الحقيقة المجردة)
- الأيام 1-3:الألم محتمل وغالباً ما يكون أقل مما تتوقع بسبب تأثير المسكنات المتبقية.
- الأيام 4-7: قد يزداد الألم قليلاً (وهذا طبيعي جداً) وقد تشعر بألم يمتد للأذن. هذا لا يعني وجود التهاب، بل هو علامة على التئام مكان الجرح وانفصال القشرة البيضاء التي تتكون مكان اللوزتين.
- المسكنات: يجب الالتزام بها “بالساعة” و خاصة اول 3-4 أيام بعد العملية وليس “عند اللزوم”.
- لا تنتظر حتى يصرخ طفلك من الألم لتعطيه الدواء.
-
النظام الغذائي (الآيس كريم)
نعم، هذا هو عذرك الطبي لتناول المثلجات!
- أول 24 ساعة: سوائل باردة فقط (آيس كريم، جيلي، عصير تفاح، حليب بارد).
- تجنب العصائر الحمضية (مثل البرتقال والليمون) لأنها ستحرق الحلق.
- بعد ذلك: نبدأ تدريجياً في إدخال الطعام اللين البارد الغير حارق (مكرونة مسلوقة جيداً او بطاطس مهروسة او مهلبية او لحوم مطهوة جيداً حتى تصبح لينة جداً) تذكير كل الطعام يؤكل بارداً.
- ممنوعات: الخبز الناشف، الشيبس، البسكويت المقرمش، والطعام الساخن جداً
- لمدة 10 أيام على الأقل.
-
شكل الحلق
إذا نظرت داخل فمك سترى لوناً أبيض أو أصفر مكان اللوزتين. لا تفزع!
هذا ليس صديداً، بل هو “قشرة الالتئام” (مثل القشرة التي تتكون على جرح الركبة)،
وستختفي وحدها وتعود يطانة الحلق للونها الوردي خلال أسبوعين.
رابعاً: متى تتصل بالطبيب فوراً؟ (علامات الخطر)
على الرغم من أن استئصال اللوزتين عملية آمنة جداً، إلا أن هناك عرضاً واحداً
لا نتهاون معه: النزيف.
- إذا لاحظت خروج دم أحمر فاتح من الفم أو الأنف.
- إذا تقيأ المريض دماً لونه بني داكن (دم قديم تم بلعه).
في هذه الحالة، يجب الاتصال بالجراح فوراً.
الجفاف الشديد (رفض الطفل الاكل والشرب) هو غالبا سبب حدوث نزيف.
الخلاصة
عملية اللوزتين هي “استثمار” في صحة مستقبلية أفضل، ونوم هانئ، ومناعة أقوى بعيداً
عن بؤر الصديد.
أسبوع واحد من الانزعاج يقابله سنوات من الراحة.
هل أنت قلق بشأن العملية؟
شاركنا مخاوفك، أو احجز موعدك اليوم لنناقش الخطة العلاجية الأنسب لك.
عيادة الدكتور طارق عبد الفتاح
استشارى الأنف و الأذن و الحنجرة و أورام الرقبة
دكتوراه الأنف و الأذن و الحنجرة جامعة القاهرة
عيادة الشيخ زايد
مدينة الشيخ زايد محور 26 يوليو – توين تاورز مبنى D الدور السادس- عيادة G
https://maps.app.goo.gl/9WdDSkYMLdVxcSC5A
المواعيد: يوم الاحد والاثنين والاربعاء من 4 الى 7 مساءً
عيادة المهندسين
شارع جامعة الدول العربية – اول عمارة بعد سور نادي الزمالك بجوار كافيه داليدا و بنك CIB
بمجمع عيادات “إن تايم كلينيك”
https://goo.gl/maps/8kHRdJRTymXvSk4d7?coh=178573
المواعيد : الاحد من الساعه 12 الى 2 ظهراً
للحجز و الاستعلام : 01125757011
