عملية اللحمية عند الأطفال:
متى تصبح “الحل الوحيد” لإنقاذ نوم طفلك؟
هل يتحول هدوء الليل في منزلك إلى “سيمفونية” من الشخير ومحاولات التقاط الأنفاس؟
أهلاً بكم فى موقع دكتور طارق عبد الفتاح جراح الأنف و الأذن و الحنجرة.
لعل أكثر الجمل التي أسمعها في العيادة، والتي تحمل في طياتها الكثير من القلق، هي
: “يا دكتور، ابني بيشخر وصوته عالي جداً وهو نايم، هو محتاج يعمل عملية؟”.
اليوم، سنضع النقاط على الحروف. سنبتعد عن المصطلحات الطبية المعقدة،
ونتحدث بصراحة عن اللحمية: ما هي؟ ولماذا تتضخم؟ والأهم من ذلك:
متى تكون العملية ضرورة حتمية وليست مجرد خيار؟
ما هي اللحمية؟ ولماذا هي موجودة أصلاً؟
قبل أن نتهمها، دعونا ندافع عنها قليلاً. اللحمية ليست ورماً ولا جسماً غريباً.
هي عبارة عن نسيج ليمفاوي (مناعي) يقع خلف الأنف، لا يمكنك رؤيته بالعين المجردة من فتحة الأنف.
-
دورها البطولي:
- تعمل كـ “حارس بوابة” يلتقط الفيروسات والبكتيريا التي يستنشقها الطفل، فتمنعها من الدخول للرئتين.
-
المشكلة:
- أحياناً، وأثناء قتالها لهذه الميكروبات، يتضخم حجمها. هذا طبيعي،
- لكن غير الطبيعي هو أن تظل متضخمة لدرجة تسد الممر الهوائي تماماً.
كيف أعرف أن طفلي يعاني من تضخم اللحمية؟ (علامات التحذير)
الأمر لا يحتاج دائماً إلى أشعة لتبدأ شكوكك، راقبي طفلك بحثاً عن هذه العلامات الـ الخمسة الشهيرة:
- التنفس من الفم: الطفل فمه مفتوح طوال الوقت (ليلاً ونهاراً) لأن أنفه مسدود.
- شخير مزعج: ليس مجرد صوت تنفس، بل شخير قد يُسمع من الغرفة المجاورة.
- تغير نبرة الصوت: صوت الطفل يبدو “مخنوفاً” ، وكأنه مزكوم دائماً.
- سيلان الأنف المستمر: وجود إفرازات أنفية لا تتوقف ولا تستجيب للعلاج العادي.
- وجه اللحمية (الوجه الغداني): مع الوقت، يطول شكل الوجه، وتبرز الأسنان العلوية بسبب فتح الفم المستمر.
اللحظة الحاسمة: متى تكون عملية اللحمية ضرورية؟
نأتي الآن لسؤال المليون جنيه
بصفتي طبيبك، أنا لا ألجأ للحل الجراحي كخيار أول. نحن نبدأ عادة بالعلاجات الدوائية (بخاخات، غسول انف.. إلخ).
ولكن، يصبح استئصال اللحمية قراراً لا مفر منه في الحالات الأربعة التالية:
-
انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
هذه هي الحالة الأخطر. إذا لاحظتِ أن طفلك يتوقف عن التنفس لعدة ثوانٍ أثناء النوم
ثم يشهق فجأة وكأنه يغرق، هنا العملية واجبة فوراً. نقص الأكسجين أثناء النوم يؤثرعلى نمو الطفل،
تركيزه في المدرسة، وحتى صحة قلبه ورئتيه.
-
التهابات الأذن المتكررة وارتشاح السوائل
اللحمية المتضخمة تسد “قناة استاكيوس” التي تهوي الأذن الوسطى . إذا تسبب هذا في:
- تكرار التهاب الأذن الوسطى .
- تجمع سوائل خلف الطبلة أثرت على سمع الطفل لأكثر من 3 أشهر.
فالعملية ضرورية لإنقاذ سمع الطفل وتطوره اللغوي.
-
فشل العلاج الطبي واستمرار المعاناة
إذا التزمنا بالعلاج الدوائي لفترة كافية (عادة شهر) ولم يتحسن التنفس،
وظل الطفل يعاني من صعوبة النوم والتهابات الجيوب الأنفية المزمنة،
فلا داعي لإضاعة المزيد من الوقت في علاجات غير مجدية.
-
تشوهات الأسنان والفك
عندما يخبرنا طبيب الأسنان أن طريقة تنفس الطفل بدأت تشوه شكل الفك وتدفع الأسنان للأمام،
يجب إزالة السبب (اللحمية) حتى لا نضطر فى المستقبل إلى إجراءات تقويم الأسنان
رسالة طمأنينة للأمهات والآباء
أعرف أن كلمة “عملية” و “تخدير كلي” مرعبة لأي أم. لكن دعيني أطمئنك:
- عملية اللحمية هي واحدة من أكثر العمليات شيوعاً وأماناً في العالم.
- تستغرق العملية دقائق معدودة (حوالي 30 دقيقة).
- يخرج الطفل من المستشفى في نفس اليوم، ويعود للعب والركض في اليوم التالي غالباً.
- التحسن يكون فورياً: ستشاهدين طفلك ينام بعمق وهدوء لأول مرة منذ زمن طويل في نفس ليلة العملية.
الخلاصة
تضخم اللحمية ليس مجرد “شخير”، بل هو عائق قد يؤخر نمو طفلك وذكائه. لا تترددي في استشارة الطبيب إذا كانت الأعراض تؤثر على جودة حياة صغيرك. الفحص بسيط (غالباً بمنظار مرن في العيادة) والقرار المدروس يغير حياة الطفل للأفضل.
دمتم ودام أطفالكم بصحة وتنفس هادئ.
عيادة الدكتور طارق عبد الفتاح
استشارى الأنف و الأذن و الحنجرة و أورام الرقبة
دكتوراه الأنف و الأذن و الحنجرة جامعة القاهرة
عيادة الشيخ زايد
مدينة الشيخ زايد محور 26 يوليو – توين تاورز مبنى D الدور السادس- عيادة G
https://maps.app.goo.gl/9WdDSkYMLdVxcSC5A
المواعيد: يوم الاحد والاثنين والاربعاء من 4 الى 7 مساءً
عيادة المهندسين
شارع جامعة الدول العربية – اول عمارة بعد سور نادي الزمالك بجوار كافيه داليدا و بنك CIB
بمجمع عيادات “إن تايم كلينيك”
https://goo.gl/maps/8kHRdJRTymXvSk4d7?coh=178573
المواعيد : الاحد من الساعه 12 الى 2 ظهراً
للحجز و الاستعلام : 01125757011
