تضخم اللحمية عند الأطفال:
متى يصبح استئصالها “ضرورة” لا رفاهية؟ دليلك الشامل
هل تحول طفلك الصغير فجأة إلى “موتور” صغير أثناء النوم؟
هل تستيقظين ليلاً على صوت شخير طفلك الذي يفوق صوت البالغين،
أو تلاحظين أنه يتنفس من فمه طوال الوقت وكأنه قد نسي وظيفة أنفه؟
إذا كانت إجابتك بنعم، فأنتِ لستِ وحدك.
أهلاً بكم.
بصفتي جراح أنف وأذن وحنجرة، فإن سؤال “يا دكتور، هو ابني محتاج عملية اللحمية؟”
هو بلا شك السؤال الأكثر تكراراً في عيادتي. اليوم، سنغوص معاً في رحلة داخل “أنف طفلك”
لنفهم لغز اللحمية، ونحسم الجدل حول موعد التدخل الجراحي.
ما هي اللحمية ؟ حارس البوابة الخفي
قبل أن نتحدث عن استئصالها، دعونا نمنحها حقها. اللحمية ليست “زائدة”
بلا فائدة، بل هي عبارة عن نسيج ليمفاوي يقع في الجزء الخلفي من الأنف (البلعوم الأنفي).
-
وظيفتها:
- هي بمثابة “حارس أمن” أو خط الدفاع الأول الذي يمسك بالجراثيم والفيروسات التي تدخل عن طريق الأنف.
-
دورة حياتها:
- تبدأ في النمو منذ الولادة، وتصل لقمة حجمها بين عمر 3 إلى 5 سنوات،
- ثم تبدأ في الانكماش تدريجياً وتختفي غالباً عند البلوغ.
-
المشكلة تبدأ عندما:
- يتحول هذا الحارس من “مدافع” إلى “سد منيع” يغلق مجرى التنفس!
5 علامات تخبرك أن اللحمية “تضخمت” أكثر من اللازم
كيف تعرفين أن طفلك يعاني من تضخم اللحمية ؟ تستطيعن الوصول لتشخيص مبدئى فى البيت
بمراقبة هذه العلامات:
-
التنفس الفموي المستمر:
- الطفل يترك فمه مفتوحاً طوال اليوم ليتنفس، مما يسبب جفاف الشفاه وتشققها.
-
شخير عالي الصوت:
- ليس مجرد صوت تنفس مسموع، بل شخير قد يوقظ من في الغرفة.
-
توقف التنفس أثناء النوم:
- وهي العلامة الأكثر رعباً للأمهات؛ يتوقف الطفل عن التنفس لثوانٍ ثم يشهق فجأة.
-
تكرار التهابات الأذن:
- اللحمية المتضخمة تسد “قناة استاكيوس” المسؤولة عن تهوية الأذن،
- مما يسبب تراكم السوائل خلف الطبلة.
-
تغير ملامح الوجه:
- مع استمرار التنفس من الفم لفترات طويلة، قد يطول شكل الوجه ويبرز الفك العلوي والأسنان.
السؤال الذهبي: متى يحتاج الطفل لعملية إزالة اللحمية؟
هنا نصل لصلب الموضوع. ليس كل تضخم في اللحمية يحتاج لمشرط الجراح.
نحن كأطباء نلجأ في البداية للعلاج الدوائي (مثل بخاخات الكورتيزون الموضعية وغسول الأنف)
إذا كانت الأعراض بسيطة.
ولكن، التدخل الجراحي يصبح حتمياً في الحالات التالية:
-
اختناق النفس الانسدادي “انقطاع النفس اثناء النوم”
إذا كان طفلك يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم، فهذا خط أحمر.
نقص الأكسجين أثناء النوم يؤثر على نمو الطفل، تركيزه، وحتى صحة قلبه. هنا العملية ضرورة طبية عاجلة.
-
فشل العلاج الدوائي
إذا استمرت الأعراض المزعجة (الشخير، التنفس الفموي) رغم الالتزام بالعلاج الطبي
لمدة شهر أو أكثر، فلا داعي لتعذيب الطفل أكثر.
-
التهابات الأذن المتكررة و “الماء خلف الطبلة”
عندما تتسبب اللحمية في تكرار التهاب الأذن الوسطى أو تسبب ارتشاحاً مزمناً
طمأني قلبك، عملية اللحمية هي واحدة من أكثر العمليات شيوعاً وأماناً في العالم.
- الوقت: تستغرق العملية دقائق معدودة (حوالى30 دقيقة).
- الخروج: عملية “اليوم الواحد”، يخرج الطفل في نفس اليوم لمنزله.
- الألم: بسيط جداً مقارنة بعملية اللوزتين، ويعود الطفل لنشاطه ولعبه خلال يوم أو يومين.
النتيجة السحرية: ستلاحظين فرقاً فورياً في هدوء نوم طفلك،
تحسن شهيته للأكل (لأنه أصبح يشم الطعام ويتنفس أثناء الأكل)، وتطور في نطقه وتركيزه.
كلمة أخيرة من طبيبك
تضخم اللحمية ليس مرضاً خطيراً، ولكنه “مزعج” وقد يعيق نمو طفلك وجودة حياته.
إذا كنتِ في حيرة من أمرك، فلا تترددي في زيارة العيادة لفحص طفلك بالمنظار المرن
(فحص بسيط وغير مؤلم) لنحسم القرار معاً.
تذكري: نوم هادئ لطفلك.. يعني نوماً هادئاً لكِ وللبيت كله!
هل لديك استفسار حول حالة طفلك؟ احجزي موعدك الان.
عيادة الدكتور طارق عبد الفتاح
استشارى الأنف و الأذن و الحنجرة و أورام الرقبة
دكتوراه الأنف و الأذن و الحنجرة جامعة القاهرة
عيادة الشيخ زايد
مدينة الشيخ زايد محور 26 يوليو – توين تاورز مبنى D الدور السادس- عيادة G
https://maps.app.goo.gl/9WdDSkYMLdVxcSC5A
المواعيد: يوم الاحد والاثنين والاربعاء من 4 الى 7 مساءً
عيادة المهندسين
شارع جامعة الدول العربية – اول عمارة بعد سور نادي الزمالك بجوار كافيه داليدا و بنك CIB
بمجمع عيادات “إن تايم كلينيك”
https://goo.gl/maps/8kHRdJRTymXvSk4d7?coh=178573
المواعيد : الاحد من الساعه 12 الى 2 ظهراً
للحجز و الاستعلام : 01125757011
